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双髓内针治疗龙猫胫骨骨折

Public Date:2012-11-28Author:Sources:Views:4884

龙猫最常见的骨折为胫骨骨折,因龙猫好动、胆小,会发生突然地发力动作,又由于胫骨干中远端缺乏肌肉覆盖,很容易发生开放性骨折,对于骨折后的处理,一般采 用内固定的方式,因龙猫个体小,骨皮质薄,很难采用接骨板固定,所以一般选择外固定架或髓内针的方式,现采用最多的是髓内针固定的方式。

髓内针固定最大的缺点是旋转运动,这对于像龙猫、兔子等主要靠后肢来运动,并且后肢力量非常大,又胆小的动物来说,这个缺点就变得尤为突出。针对这个问题,我院采用双髓内针固定的方式,最大程度上克服了这个问题。


病例;一只5个月雄性龙猫,笼养,主诉可能笼子缝隙别断腿,X光检查,左侧胫骨两处骨折 ,折成3段。



手术方法:



面罩异氟烷吸入麻醉,对于易对齐的病例,可从胫骨坪前内侧正向进针,术者在体外将骨折部位对齐,将髓内针贯穿至胫骨远端骨松质,对于此病例,由于折成3段,且错位严重,遂采取开放整复髓内针固定方法。

沿 胫骨内侧切开皮肤,分离筋膜,暴露两处骨折。检查断端有无骨裂,对于有骨裂的病例,可用细钢丝或可吸收线环匝。由胫骨坪前内侧打入细髓内针一根,应一次性 打入,避免重复进针。在第一根针旁打入第二根髓内针,如果动物体型大,要将两根髓内针产生一定角度,对于小动物,可平行进针,尽量克服一根针产生的旋转 力。

总结:

1、龙猫最常见的骨折为胫骨骨折, 一般选择外固定架或髓内针的方式,我院现采用双髓内针固定的方式。最大程度上克服了旋转运动,取得了良好的效果。

 

2、对于幼年动物采用髓内针固定,首选用两根细髓内针,比用一根粗髓内针对生长板的损伤要小,对发育的影响小。

3、对于龙猫的骨折内固定手术,要求术者动作轻柔,熟练,避免术中对骨折的进一步损伤。

4、术后可采取适当的外固定,限制运动及防治旋转运动。


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